在四川，提起她的名字，很多人都會(huì)說“我們家娃娃是她幫忙接生的……”
在同行間，提起她的名字，很多人都會(huì)說“這是個(gè)‘鐵娘子’，好像不知道累一樣……”
從醫(yī)30多年，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉興會(huì)教授順利接生了4萬多名健康寶寶。新冠肺炎疫情期間，劉興會(huì)特意在手術(shù)、會(huì)診之余，擠出時(shí)間給孕媽媽們寫了一封長(zhǎng)信，回應(yīng)她們的困惑和焦慮，向她們科普，在疫情下如何才能安全地度過孕期。“產(chǎn)婦和寶寶健康，是我所有的追求和愿望。”
接生過的孩子多如一個(gè)“小鄉(xiāng)鎮(zhèn)”
記者見到劉興會(huì)時(shí)，已經(jīng)是晚上7點(diǎn)多了。她還在辦公室，一說起工作來，就神采奕奕，“一會(huì)兒還有個(gè)手術(shù)。”對(duì)她來說，晚上10點(diǎn)鐘下班那是常有的事。
面對(duì)高強(qiáng)度工作的產(chǎn)科醫(yī)生，記者的采訪注定只能見縫插針地完成。“一個(gè)上午看八九十個(gè)門診是常有的事情”，時(shí)間有限，劉興會(huì)必須用最快的速度解決病人的問題。
作為四川大學(xué)華西第二醫(yī)院的王牌專業(yè)之一，行走在產(chǎn)科的住院部，高壓力幾乎是看得見的：在這里的病房中，幾乎集中了整個(gè)四川乃至西部地區(qū)的高危產(chǎn)婦。
風(fēng)險(xiǎn)無處不在，產(chǎn)婦的情況瞬息萬變。一人兩命，在產(chǎn)科，最害怕的就是出血，用劉興會(huì)教授的話說，“那就好像是消防水龍頭放水，幾分鐘就能帶走人的生命。”醫(yī)生必須時(shí)時(shí)洞察產(chǎn)婦各項(xiàng)生理變化，任何一個(gè)小細(xì)節(jié)，都可能成為危及生命的“隱形炸彈”。
頭頂“隱形炸彈”，劉興會(huì)教授在自己的崗位上分秒不敢松懈。從醫(yī)30多年來，她順利接生了4萬多名健康寶寶，數(shù)量幾乎與一個(gè)小型鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口相當(dāng)，“我不刻意追求些什么，看到媽媽和寶寶健康，是我所有的追求和愿望。”
在她的手中，很多高危產(chǎn)婦順利升級(jí)為母親，其中一位因汶川地震高位截癱的產(chǎn)婦，讓她至今難忘。
由于是高位截癱的孕婦，剖宮產(chǎn)手術(shù)的難度是世界罕見的。劉興會(huì)說，產(chǎn)婦因?yàn)榈卣鸾?jīng)歷過30多次手術(shù)，腹腔粘連嚴(yán)重，最害怕臟器粘連在一起，無法進(jìn)入子宮安全取出孩子。因此，手術(shù)要在B超監(jiān)測(cè)下完成。3分鐘，在劉興會(huì)和醫(yī)護(hù)人員的努力下，她只用了3分鐘，就找到了合適的切口位置，順利取出了孩子。
全民戰(zhàn)“疫”期間，劉興會(huì)又參與了新冠肺炎患者的會(huì)診。但對(duì)于自己的貢獻(xiàn)和成績(jī)，她不愿多談，“只要看到寶寶和媽媽都健康，我就很滿足了。”這是她掛在嘴邊的話。
“讓產(chǎn)婦有尊嚴(yán)地分娩”
不僅要讓孩子健康地出生，還要讓媽媽有尊嚴(yán)地生產(chǎn)。劉興會(huì)教授見到了太多的產(chǎn)婦在分娩過程中疼痛難忍甚至失態(tài)的場(chǎng)景。
每個(gè)經(jīng)歷過的母親都知道自然分娩之痛，“那種痛，難忍，非常難忍。”劉興會(huì)教授說。盡管如此，在臨床實(shí)踐中，遇到有剖宮產(chǎn)要求卻沒有剖宮產(chǎn)指征的產(chǎn)婦，劉興會(huì)和醫(yī)務(wù)人員還是會(huì)反復(fù)勸說、鼓勵(lì)孕婦經(jīng)陰道試產(chǎn)。較之傷口更小、出血更少的自然分娩，剖宮產(chǎn)始終是特殊情況下不得已的選擇。
“什么叫有尊嚴(yán)地分娩，就是讓產(chǎn)婦在分娩過程中減輕疼痛。現(xiàn)在人們普遍說的無痛分娩并非完全正確，準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是分娩鎮(zhèn)痛。”劉興會(huì)教授告訴記者，目前分娩鎮(zhèn)痛有很多種方式，最常見的是“導(dǎo)樂分娩”，由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)護(hù)士從精神上鼓勵(lì)、安慰產(chǎn)婦；還有一些采用物理法，比如針灸、按摩鎮(zhèn)痛等；而效果最接近無痛的，是腰椎管麻醉，“不過這種麻醉也不能說完全無痛，比如產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，胎兒即將娩出，需要她用力的時(shí)候，椎管內(nèi)麻藥就會(huì)減量，這個(gè)時(shí)候疼痛感依然會(huì)出現(xiàn)。”
“華西第二醫(yī)院有所有減輕疼痛的方式。”做了這么多年的產(chǎn)科醫(yī)生，劉興會(huì)教授心疼病床上的產(chǎn)婦。雖然每種方法都不能說十全十美，也不能實(shí)現(xiàn)完全的無痛，但她還是會(huì)積極鼓勵(lì)孕婦，在科學(xué)的指引下自由選擇分娩鎮(zhèn)痛方式。她也一直期待著全國(guó)的分娩鎮(zhèn)痛率能有所提升。
產(chǎn)科大夫不僅僅是“接生婆”
“普通分娩的疼痛已經(jīng)難忍，如果出現(xiàn)梗阻性分娩的話，疼痛會(huì)更加劇烈、難忍、要命！”接受媒體采訪，劉興會(huì)也是三句話不離本行，說著說著就開始普及起孕期知識(shí)來：孕婦飲食、營(yíng)養(yǎng)要平衡，科學(xué)搭配，不要讓娃娃太大，造成難產(chǎn)，危及母嬰生命……
在大眾的印象中，產(chǎn)科大夫的作用似乎就是接生。但在劉興會(huì)看來，自己的責(zé)任遠(yuǎn)不止于此。2月2日，國(guó)家衛(wèi)健委公布“兒童和孕婦是新冠肺炎的易感人群”。不到一周的時(shí)間，劉興會(huì)就給處于焦慮中的孕媽媽們寫了一封長(zhǎng)信。在信里，她詳細(xì)介紹了孕早中晚期可以推遲和必須按時(shí)完成的產(chǎn)檢項(xiàng)目、怎么數(shù)胎動(dòng)、孕期該吃什么、該長(zhǎng)多少體重、出現(xiàn)什么情況就必須去醫(yī)院了……
所有能想到的，她都寫了進(jìn)去，還不忘加上一句特別提醒，“如果遇到了必須要去的產(chǎn)檢，盡量選擇乘坐私家車去，全程佩戴好醫(yī)用口罩，勤洗手，盡量減少在醫(yī)院的停留時(shí)間。”一封事無巨細(xì)的公開信，包含著一個(gè)產(chǎn)科大夫的擔(dān)當(dāng)。
不管有沒有疫情，劉興會(huì)都會(huì)通過科普文章、公益講座、書籍、義診等多種形式，為孕產(chǎn)婦、新手爸媽提供科學(xué)指導(dǎo)，以預(yù)防和減少妊娠不良結(jié)局、出生缺陷、新生兒疾病。
作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員，劉興會(huì)總說，產(chǎn)科大夫應(yīng)該是國(guó)人全生命周期的健康衛(wèi)士。因?yàn)榻陙恚罅康难芯孔C明，許多成年慢性疾病都與宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、出生早期營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān)。
為了打造一支素質(zhì)過硬的基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)生隊(duì)伍，這些年，劉興會(huì)積極牽頭制定行業(yè)指南、專家共識(shí)，并進(jìn)行了大量臨床及基礎(chǔ)研究，為基層大夫提供規(guī)范的診治技術(shù)，通過線上線下講座、實(shí)操培訓(xùn)、全國(guó)巡講、手把手帶教等方式，盡她最大的努力提高基層醫(yī)生技術(shù)水平。
戰(zhàn)“疫”期間，除了日常工作，劉興會(huì)還主動(dòng)參與疫情公益講堂，向大眾普及防控知識(shí)。一天下來，留給劉興會(huì)的休息時(shí)間很少很少。產(chǎn)科“鐵娘子”“女漢子”的帽子是摘不掉了。她對(duì)此倒也不以為然，只是用一貫爽朗的聲音回復(fù)道，“只要病人健康，我拼點(diǎn)不算什么！”（記者董小紅）
